Мышцы плеча действующие на локтевой сустав

Содержание статьи

Строение локтевого сустава и его заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Локтевой сустав – это довольно интересное сочленение в организме человека, которое связывает плечо и предплечье между собой. В его образовании участвуют три кости: плечевая, локтевая и лучевая.

загрузка...

Учитывая особенности строения локтевого сустава, его относят к сложным и комбинированным сочленениям. Такие особенности позволяют выполнять 4 вида движений: сгибание и разгибание, пронацию и супинацию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сложный сустав – это такое сочленение костей, в построении которого принимает участие больше 2-х суставных поверхностей.

Комбинированный сустав – это сочленение, которое состоит из нескольких отдельных суставов, объединенных одной суставной капсулой. Локтевой сустав включает в себя 3 отдельных:

  • плечелоктевой,
  • плечелучевой,
  • проксимальный лучелоктевой.

Следует знать, что каждое из этих сочленений имеет различное строение: плечелоктевой сустав относится к блоковидным, плечелучевой – к шаровидным, проксимальный лучелоктевой – к цилиндрическим.

Рассмотрим детально строение локтевого сустава.

Анатомия локтевого сустава

Как уже было сказано, локтевой сустав состоит из трех отдельных сочленений, которые заключены в одну капсулу. Все суставные поверхности покрыты хрящом.

Плечелоктевой сустав

Состоит из блока кости плеча и блоковидной вырезки локтевой кости. По форме является блоковидным, что обеспечивает движения по одной оси в диапазоне 140º.

Плечелучевой сустав

Состоит из суставных поверхностей головки мыщелка плечевой кости и суставной ямки головки лучевой кости. По своей форме относится к шаровидным, но движения в нем осуществляются не по трем, а только по двум осям – вертикальной и фронтальной.

Проксимальный лучелоктевой сустав

Соединяет лучевую вырезку локтевой кости и окружность головки луча. По форме относится к цилиндрическим, что обеспечивает движения вокруг вертикальной оси.

Сложное строение локтя обеспечивает ему такие виды движений, как сгибание и разгибание, супинацию и пронацию предплечья.

Суставная капсула

Капсула сочленения надежно окружает все три сустава. Она крепится вокруг плечевой кости. Опускается на предплечье и надежно фиксируется вокруг локтевой и лучевой костей. В передней и задней части капсула тонкая и плохо натянута, что делает сустав уязвимым к повреждениям. По бокам она хорошо укреплена связками локтя.

Синовиальная оболочка образует несколько складок и отдельных карманов (бурс). Они принимают участие в движениях, делают их более плавными, обеспечивают защиту структур сочленения. Но, к сожалению, эти синовиальные сумки могут повреждаться и воспаляться, что сопровождается развитием бурсита локтя.

Связочный аппарат

Укреплен сустав следующими связками:

  • Локтевая коллатеральная. Тянется от внутреннего надмыщелка плечевой кости, опускается вниз и крепится к блоковидной вырезке локтя.
  • Лучевая коллатеральная. Берет свое начало от бокового надмыщелка плеча, опускается вниз, огибает двумя пучками головку лучевой кости и крепится к лучевой вырезке локтевой кости.
  • Кольцевая лучевой кости. Она крепится к передней и задней части лучевой вырезки локтевой кости, а ее волокна охватывают по окружности лучевую кость. Таким образом, последняя удерживается на месте возле локтевой кости.
  • Квадратная. Соединяет лучевую вырезку локтя и шейку луча.
  • Межкостная перепонка предплечья хотя и не относится к связкам локтевого сустава, но она принимает участие в процессе фиксации костей предплечья. Она состоит из очень прочных соединительнотканных волокон и натянута между внутренними краями лучевой и локтевой кости по всей их длине.

Мышечный каркас

Локтевой сустав защищен хорошим мышечном каркасом, который состоит из большого количества мышц сгибателей и разгибателей. Именно их слаженная работа позволяет выполнять тонкие и точные движения в локте.

Методы оценки состояния локтевого сустава

Оценить состояние локтевого сустава помогут несколько диагностических методов.

Осмотр и пальпация

Кожа над сочленением в норме гладкая и эластичная. В положении разогнутого локтя она легко собирается в складку и немного оттягивается. В случае наличия тех или иных заболеваний можно увидеть изменение цвета кожного покрова (синюшность, покраснение), кожа может стать горячей на ощупь, натянутой и блестящей. Также можно заметить отек, узелковые образования, деформацию.

Пальпацию проводят при сгибании руки в плечевом суставе и полном расслаблении мышц. Во время пальпации нужно оценить состояние кожи, наличие отека, целостность костных элементов, их форму, болезненность и амплитуду движений, наличие хруста в суставе.

Рентгенография

Проведение рентгенографии локтевого сустава – это основной метод диагностики его заболеваний. Как правило, выполняют снимки в двух проекциях. Это дает возможность увидеть практически все патологические изменения костей, который формируют сочленение. Важно помнить, что патологии мягкотканных компонентов локтя (связок, хрящей, бурс, мышц, капсулы) на рентгенологическом снимке не удастся выявить.

Томография

Компьютерная или магниторезонансная томография позволяет более точно изучить строение сустава и его отдельных компонентов, выявить даже самые минимальные патологические изменения. И что еще важно – томография позволяет отлично визуализировать не только костные структуры, но и все мягкие ткани.

УЗИ

Локтевой сустав находится поверхностно, поэтому отлично доступен для ультразвукового исследования. Простота выполнения УЗИ, его безопасность, отсутствие особой подготовки к обследованию и высокая информативность делают этот метод незаменимым в диагностике большинства патологий локтя.

Артроскопия

Это современный высокоинформативный, но инвазивный метод исследования состояния локтевого сочленения. Суть метода следующая. Под местной анестезией хирург или ортопед-травматолог выполняет маленький разрез в проекции локтя, через который в его полость вводится специальная проводниковая миникамера. Изображение передается на большой медицинский монитор и увеличивается в несколько раз. Таким образом, врач может своими глазами увидеть, как устроен сустав изнутри и есть ли какие-либо повреждения его отдельных структур.

При необходимости процедура артроскопии может превратиться из диагностической сразу в лечебную. Если специалист выявляет патологию, то в полость сустава вводятся дополнительные хирургические инструменты, с помощью которых врач быстро устраняет проблему.

Пункция локтя

Пункция (прокол) локтевого сустава проводится с целью выяснения характера причин накопления в его полости экссудата (гной, кровь, серозная жидкость, фибринозные выделения) с последующей идентификацией возбудителя воспаления, а также данная процедура, кроме диагностического, имеет лечебный эффект. С ее помощью из сустава эвакуируют избыточную жидкость, что положительно влияет на течение болезни и самочувствие пациента. Также таким путем в суставную полость вводят различные лекарственные средства, например, антибактериальные препараты.

Возможные заболевания

Многие люди время от времени ощущают боль в локтевом суставе, но у некоторых она ставится хронической и ярко выраженной, сопровождается другими патологическими признаками и нарушением функции сустава. В таких случаях необходимо подумать об одном из возможных недугов локтя. Рассмотрим заболевания, которые встречаются чаще всего.

Артроз

Остеоартроз локтя поражает сочленение относительно редко, если сравнивать с количеством патологии с локализацией в коленных и тазобедренных суставах. В группе риска находятся люди, чья работа связана с повышенной нагрузкой на сочленение, с перенесенной травмой или операцией на локте, пациенты с первичными эндокринными и обменными нарушениями, с артритом в анамнезе.

Среди основных симптомов патологии следует выделить:

  • ноющую боль средней интенсивности, которая появляется после перегрузки сочленения, в конце рабочего дня и проходит после отдыха;
  • появление щелчков или хруста при движениях в локте;
  • постепенное ограничение амплитуды движений, которое в тяжелых случаях может достигнуть уровня анкилоза и сопровождается потерей функции руки.

Диагностика включает лабораторные методики исследования для исключения воспалительной этиологии присутствующих симптомов, рентгенологическое обследования, в некоторых случаях прибегают к МРТ или артроскопии.

Лечение длительное и комплексное с применением медикаментозных средств (противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторы) и нелекарственных методик (физиотерапия, лечебная физкультура). В тяжелых случаях прибегают к реконструктивной операции или даже к эндопротезированию локтевого сустава.

Артрит

Артрит – это поражение сочленения воспалительного характера. Важно отметить, что причин артрита бывает несколько. Это и инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые), и аллергические реакции в организме, и аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит). Артрит может быть острым и хроническим.

Несмотря на различную этиологию, симптомы артритов достаточно схожи между собой:

  • интенсивные постоянные болевые ощущения;
  • гиперемия кожи;
  • отек;
  • ограничение подвижности из-за болевого синдрома и отека.

Чаще всего локтевой сустав поражает ревматоидный артрит. О болезни следует подумать в таких случаях:

  • присутствие скованности в суставе по утрам;
  • симметрический артрит, то есть одновременно воспаляются оба локтевых сустава;
  • заболевание отличается хроническим волнообразным течением с периодами обострений и ремиссий;
  • в патологический процесс часто вовлекаются и другие сочленения (мелкие суставы кистей рук, голеностопные, лучезапястные, коленные).

Эпикондилит

Чаще всего причиной боли в локтевом суставе является эпикондилит. В группе риска находятся люди, которые по долгу службы носят тяжести, часто выполняют вращательные движения руками, спортсмены (особенно теннис, гольф, борьба на руках).

Различают два вида эпикондилита:

  1. Латеральный – это воспаление участка костной ткани, где сухожилия мышечный волокон предплечья крепятся к боковому надмыщелку плеча.
  2. Медиальный – развивается в случае воспаления медиального надмыщелка плечевой кости в зоне локтя.

Основной симптом эпикондилита – это боль, которая возникает в области поврежденного надмыщелка и распространяется на переднюю или заднюю группу мышц предплечья. Сначала боль возникает после физических перегрузок, например, после тренировки у спортсменов, а затем болевые ощущения развиваются даже вследствие минимальных движений, например, поднятие чашки с чаем.

Бурсит

Это воспаление суставной сумки, которая находится по задней поверхности локтя. Чаще всего данное заболевание развивается у людей с хронической травматизацией задней поверхности локтевого сустава.

Симптомы бурсита:

  • боль пульсирующая или дергающая в области локтя;
  • покраснение и развитие отека;
  • формирование опухоли по задней поверхности сочленения, которая может достигать размеров куриного яйца;
  • ограничение амплитуды движений в локте из-за боли и отека;
  • часто появляются общие симптомы – повышение температуры, общая слабость, недомогание, головная боль и пр.

Бурсит локтя требует срочного лечения, так как если не эвакуировать гной из бурсы вовремя, он может распространиться на соседние ткани с развитием абсцесса или флегмоны.

Травмы

Травматические повреждения локтевого сустава случаются довольно часто как у взрослых, так и у детей. При травме сочленения могут наблюдаться следующие патологические состояния или их сочетание:

  • вывих костей предплечья;
  • внутрисуставные переломы плечевой, локтевой или лучевой костей;
  • растяжение, частичный или полный разрыв связок;
  • кровоизлияние в сочленение (гемартроз);
  • повреждение мышц, которые крепятся в области локтя;
  • разрыв суставной капсулы.

Поставить правильный диагноз сможет только специалист после осмотра и дополнительных методов обследования, описанных выше.

Более редкие заболевания

Встречаются и более редкие заболевания локтевого сустава. К ним стоит отнести:

  • хондрокальциноз;
  • гигрому, или синовиальную кисту;
  • повреждение нервных волокон в области локтя;
  • специфические инфекции (туберкулезный, сифилитический, бруцеллезный артрит);
  • диффузный фасциит;
  • рассекающий остеохондрит.

Таким образом, локтевой сустав – это сложное соединение костей, которое отличается особой прочностью, но из-за некоторых анатомо-функциональных особенностей данное сочленение подвержено перегрузкам и, как следствие, большому количеству заболеваний. Поэтому при появлении частой боли в области локтя в обязательном порядке нужно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Боль в руке от локтя до кисти — распространенное явление, от нее страдают люди не только физического труда, но и офисные работники, и дети. Периодические боли разного характера в руке ниже локтя — в виде легкого недомогания до выраженных неприятных симптомов — ощущал почти каждый человек.

    Возникновение боли в руке от локтя до кисти

    Причины дискомфорта

    Факторы, провоцирующие болевой синдром, связаны:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. С интенсивными нагрузками при профессиональной деятельности, предполагающей стереотипные движения. Так, при монотонной работе на конвейере, долгом сжимании компьютерной мыши, ручки или инструмента сдавливается срединный нерв и возникает т. н. синдром запястного канала.
    2. С физическим перенапряжением. Например, при усиленных спортивных тренировках появляются мышечные боли в правой руке, т. к. она чаще является рабочей;
    3. С механическими травмами (переломами костей, ушибами, вывихами, растяжениями и надрывами сухожилий и мышц и пр.).
    4. С заболеваниями опорно-двигательного аппарата, воспалительными процессами суставов.
    5. С неврологическими и сосудистыми заболеваниями и заболеваниями позвоночника шейного и грудного отделов позвоночника.
    6. С инфицированием.

    Анатомическое строение руки

    Анатомическое строение локтя и кисти руки сложное. Локоть представляет собой соединение 3 костей (плечевой, локтевой и лучевой) и 3 суставов, объединенных в одной суставной сумке. Что касается кисти, то она состоит из 27 мелких косточек.

    При таком непростом строении конечности проблематично с точностью определить место поражения, поэтому для постановки диагноза не обойтись без профессионального обследования.

    Возможные болезни

    Артрит — деформирующая патология суставов, поражает как локти, так и кисти рук и встречается у людей разных возрастов. Причинами воспаления служат ушибы, инфекции, аутоиммунные заболевания (подагра, псориаз), нарушение обмена веществ, недостаток витаминов, хронический ревматизм, длительное воздействие вредных факторов.

    В случае локтевого артрита воспаляется суставная сумка или хрящ. При движении ощущается скованность и боль в локте, особенно в утренние часы. Локтевой сустав увеличен в размерах, горячий на ощупь, появляется отечность, пальпация болезненна. По продолжительности и выраженности болевых ощущений судят о причинах патологии. Острые и сильные боли, при которых пациент опасается даже двигать рукой, указывают на ревматическое происхождение. Если причина в подагре, боли тянущие, ноющие.

    Изменения при артрите пальцев рук

    Такое заболевание, как артрит пальцев рук, быстро прогрессирует, способно привести к сильной деформации пальцев и даже к полной неподвижности кистей. Такой форме патологии подвержены чаще женщины старшего возраста, и объясняется эта взаимосвязь гормональной нестабильностью, эстрогенной недостаточностью.

    Группа риска включает также тех, кто ведет неправильный образ жизни, страдает от избыточного веса. Свою роль играет и наследственная предрасположенность. Считается, что это профессиональная болезнь швей, программистов, ювелиров. От артрита, возникшего в результате попадания в организм инфекции, могут страдать дети.

    Артроз локтя (другое название — эпикондилоз) и кистей затрагивает каждую составляющую сустава — кость, связки, мышцы, хрящевые сумки. Характерный признак этого заболевания — уменьшение количества синовиальной жидкости, густой массы, которая выполняет роль внутрисуставной смазки, амортизатора, препятствует трению поверхностей окончаний костей, обеспечивает подвижность конечности и служит питательной средой для хрящей.

    Артроз локтевого сустава

    Артроз возникает из-за травм, полученных в молодом возрасте, из-за расстройства обменных процессов. Он сопровождается следующими симптомами:

    • боль при повороте, сгибании и разгибании;
    • хруст, который со временем становится более выраженным и в быту ошибочно объясняется «отложением солей»;
    • снижается подвижность из-за роста костных шипов;
    • пациенту больно сжимать кисть в кулак.

    Запущенная болезнь приводит к деформациям пораженных суставов. Артрозу чаще подвержены пожилые люди, в группе риска находятся спортсмены (теннисисты, волейболисты, баскетболисты) и представители профессий, чья деятельность связана с нагрузкой на руки (водители, музыканты).

    Бурсит — воспалительное заболевание бурсы, соединительной ткани, напоминающей по форме сумочку, окружающую сустав. Эта патология провоцируется теми же факторами, что и артрит и артроз, т. е. появляется в результате травм, чрезмерных нагрузок, неблагоприятной наследственности, эндокринных заболеваний, попадания инфекции или из-за переохлаждения. Чаще поражает локоть, а не кисть.

    Бурсит локтевого сустава

    Возникновение воспалительного процесса при бурсите сопровождается общей слабостью, повышением температуры, головной болью, иногда тошнотой. Постепенно нарастают боли, которые могут быть пульсирующими, режущими, колющими, жгучими. Появляется отечность, покраснение, характерное выпуклое образование под кожей, куда поступает экссудат — жидкость, скапливающаяся в воспаленных частях организма. Острый процесс сопровождается нагноением.

    При хронической форме симптомы ограничиваются припухлостью в области локтя или на внешней стороне ладони. Иногда рука может ныть.

    Тендинит — усталостная патология. Интенсивные однообразные нагрузки травмируют ткани, вызывают воспалительно-дистрофические изменения. У теннисистов, гольфистов развивается тендинит локтевой области. Есть еще одно название этого заболевания — «локоть теннисиста». В этом случае поражаются сухожилия разгибателей запястья. Боль может от локтя распространяться в двух направлениях: вверх по плечевой области или вниз по предплечью, в последнем случае она будет стреляющей.

    Локоть теннисиста

    При тендините (синдроме) лучезапястного сустава пациенты жалуются на боль в области запястья, с трудом удерживают предметы. Подвержены заболеванию пианисты, наборщики текстов, спортсмены с нагрузкой на кисти. Этой группе риска свойственен и тендинит пальцев, возникающий из-за травм, таких как вывихи, растяжения. Если заболевание запущено, на месте повреждений разрастаются остеофиты, шипы.

    К кому обратиться и как лечить

    Чтобы определить болезнь и выбрать правильное лечение, надо посетить врача-специалиста (ортопеда, ревматолога, хирурга) и при необходимости пройти дополнительную консультацию у кардиолога и невролога.

    Врач назначит обследование, включающее сдачу анализов, рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или УЗИ и назначит соответствующую терапию.

    При артрите назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, средства, укрепляющие иммунитет. Необходима также физиотерапия, например электрофорез с противовоспалительными лекарствами. После снятия воспаления назначается лечебная физкультура, массаж для восстановления подвижности. Рекомендуется белковая диета.

    Действие хондропротекторов

    В случае артроза главная задача — нормализация хрящевой ткани. Для этого назначают хондропротекторы, в состав которых входит гиалуроновая кислота. При необходимости рекомендуют обезболивающие. Лечение включает и физиотерапевтические процедуры, и специальную гимнастику. Не возбраняется применение народных методов.

    В тяжелых случаях при полном разрушении хрящевой ткани применяют хирургическое вмешательство — эндопротезирование.

    Эндопротезирование локтевого сустава

    Заболевание сложно лечится. Главное, не допускать обострений, не забывать о постоянном поддерживающем лечении.

    При лечении бурсита применяют комплексную противовоспалительную терапию. Это заболевание вылечивается за 2–3 недели, иногда проходит само. В сложных случаях с нагноением делают операцию.

    Если поставлен диагноз тендинит, больную конечность обездвиживают, затем назначается прием лекарственных препаратов, физиотерапия, лечебные упражнения.

    Способы обезболивания

    Блокада боли инъекциейОбезболивающие фармацевтические препараты назначает врач. Возможна внутримышечная обезболивающая инъекция. К снятию синдрома и к уменьшению боли приводят противовоспалительные средства. Больную руку фиксируют в удобном для нее положении. Состояние облегчат народные средства, такие как хвойные ванночки, компрессы из листьев березы, капусты, подорожника.

    Профилактика

    Профилактика заболеваний суставов и сухожилий включает отказ от вредных привычек. Крайне негативно на ткани действует курение. Следует придерживаться здоровой диеты, не допускать лишнего веса. Рекомендована гимнастика, разминка конечностей, прогулки на свежем воздухе.

    Полезны витамины С и Е. В рацион включают продукты, содержащие антиоксиданты. Среди них отруби, орехи, овощи, фрукты, ягоды, бобовые. Отличные помощники при восстановлении хрящевой ткани пектин, которого много, например, в яблоках, и желатин. В повседневный рацион включаются жирные кислоты, такие как линолевая и гамма–линоленовая, содержащиеся в растительных маслах.

    Игорь Петрович Власов

    • Боли по всей руке
    • Проблема боли от плеча до локтя
    • Боль в ягодице и бедре
    • Нанесение мази при боли в плече
    • Лечение боли в подъеме стопы
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Предплечье: строение, функции, его возможные травмы и их лечение

    Рука человека состоит из нескольких отделов. Один из них – предплечье. Этот отдел человеческого организма выполняет множество важных в повседневной жизни функций. Строение предплечья довольно простое и в то же время расположено к получению различных травм.

    Где расположено предплечье?

    Все слышали, об этом отделе руки, но не многие ориентируются, где именно этот отдел расположен. Все довольно просто – предплечьем называется часть верхней конечности от кисти до локтевого сустава. Также можно сказать, что предплечье является средней частью верхней конечности.

    Содержание статьи:
    Общая анатомия
    Причины болей
    Диагностика травм
    Лечение

    Общая анатомия

    торс человекаПредплечье состоит из 2 костей – локтевой и лучевой. Они имеют трехгранную форму и трубчатое строение. Из-за такой формы выделяют 3 поверхности и 3 края у этих костей. При этом две поверхности обеих костей направлены вперед и назад. А 3поверхность лучевой кости направлена кнаружи и получила название латеральная. Одна из поверхностей локтевой кости, которая направлена к средине, зовется медиальной. Обе кости состоят из диафиза (центральная часть с костномозговой полостью), дистального и проксимального эпифизов (расширенные концы кости). Между костями предплечья по всей длине имеется межкостная перепонка.

    Само предплечье напоминает своим видом усеченный конус, вершина которого направлена книзу, а основа кверху. Это обеспечивается особым положением костей, которые хоть и находятся в практически параллельном положении, но соприкасаются своими концами.  В результате этого между костями образуется так называемое межкостное пространство.

    Особенности локтевой кости

    Проксимальный (верхний) конец этой кости утолщен и содержит блоковидную вырезку. Именно она является местом соединения с плечевой костью. Эта вырезка имеет 2 отростка: локтевой и венечный. На последнем имеется лучевая вырезка, которая является местом соединения с головкой лучевой кости. На одной из сторон тела кости находится специальное питательное отверстие.

    Дистальная часть кости оканчивается головкой с шиловидным отростком. Нижний эпифиз заметно уже проксимального. Головка дистального эпифиза служит соединителем с лучевой костью

    Строение лучевой кости

    Как говорилось выше, и эта кость имеет 2 эпифиза и диафиз. На проксимальном эпифизе размещена головка, имеющая особое плоское углубление. Оно является суставной ямкой, служащей для соединения с мыщелком локтевой кости. Зона кости ниже головки называется шейкой, а сразу за ней начинается бугристость, к которой крепится двуглавая мышца плеча.

    лучeвая кocтьНа дистальном эпифизе находится локтевая вырезка, необходимая для соединения с головкой локтевой кости. На другой стороне этого эпифиза размещается шиловидный отросток. На нижнем эпифизе кости выделяют суставную поверхность, состоящую из 2 частей. Она является местом сочленения с ладьевидной и полулунной костьми. На задней поверхности лучевой кости располагаются специальные бороздки, которые являются зоной прикрепления сухожилий мышц.

    Суставы предплечья

    Кости предплечья образуют 2 сустава между собой: проксимальный и дистальный. Дистальный образуется боковой поверхностью головки локтевой кости и локтевой вырезкой лучевой кости. Кроме этого в формировании этого сустава участвует треугольная хрящевая пластинка, которая прикреплена верхушкой к шиловидному отростку. Сустав имеет цилиндрическую форму с вертикальной осью вращения. Вместе с дистальным суставом они образуют единую систему. Проксимальный сустав заключен в капсулу сустава локтя.

    Мышцы предплечья

    Все мышцы предплечья можно разделить на несколько групп. В первую очередь выделяют разгибатели и сгибатели, а также супинаторы и пронаторы. Как понятно из названий групп мышцы поделены в зависимости от того, какие функции они выполняют.

    В зависимости от расположения на конечности выделяют переднюю группу мышц, в которую входят пронаторы и сгибаторы, и заднюю, к которой относятся разгибатели и супинаторы.

    Кроме того, у каждой группы в свою очередь различают поверхностные и глубокие слои. Зона предплечья состоит из многих мышц. Некоторые из них берут свое начало от костей плечевого пояса, некоторые непосредственно от лучевой или локтевой кости.

    мышцыМышцы передней группы предплечья представлены: длинной ладонной мышцей, глубоким и поверхностным сгибателями пальцев, локтевым и лучевым сгибателями запястья, круглым и квадратным пронаторами, сгибателем большого пальца.

    Задняя группа состоит из: 2-х лучевых (длинного и короткого) и локтевого разгибателей запястья, супинатора, плечелучевой мышцы, разгибателей мизинца и пальцев, мышцы, отводящей большой палец, длинного и короткого разгибателя большого пальца, а также разгибателя указательного пальца.

    Помимо мышц имеются связки и сухожилия. Такое сложное строение зоны предплечья обеспечивает возможность разнообразных движений конечностью.

    Кровоснабжение и иннервация отдела

    За кровоснабжения тканей предплечья отвечают локтевая и лучевая артерии. Эти артерии весьма хорошо анастомозируют, что позволяет перевязывать одну из них при необходимости без существенных нарушений кровообращения. Отток венозной крови обеспечивается поверхностными и глубокими венами.

    Задняя группа мышц контролируется лучевым нервом, а иннервация мышц передней группы обеспечивается срединным и локтевыми нервами. За иннервацию кожи на этом участке тела отвечают задний, латеральный и медиальный кожные нервы.

    Почему возникают боли предплечья?

    Болезненные ощущения в предплечье – довольно распространенный симптом многих заболеваний и состояний. Без дополнительных исследований иногда довольно сложно сразу диагностировать причину и выбрать верную терапию, чтобы восстановить предплечье.

    Возможные причины болей предплечья:

    • боль в рукеТравмы зоны предплечья, такие как вывихи суставов, растяжения мышц, переломы костей и суставов, ушибы и др.
    • Врожденные патологии в виде отсутствия отдела вообще или одной из костей.
    • Тендовагиниты сухожилий области предплечья, которые возникают из-за длительного выполнения однообразной работы. При этом боль усиливается при движениях пальцами.
    • Дистрофические процессы в мышцах предплечья из-за их хронического перенапряжения.
    • Гнойные тендовагиниты возникают как осложнение флегмон или панариция и сопровождаются гнойными расплавлениями тканей. При этом у пациента наблюдается лихорадка, отечность, гиперемия, ограничение подвижности.
    • Миозиты, сопровождающиеся жгучей болью, которая усиливается во время движений. Наиболее характерно для лиц, которые работают шлифовальщиками, полировальщиками, ковалями и т.п.
    • Синдром запястного канала возникает в результате уплотнения поперечной связки, которое приводит к сужению канала запястья. При этом сдавливается нерв и кровеносные сосуды кисти, что приводит к появлению сильных болей.
    • Синдром Наффцигера – мышечно-тонические рефлекторные нарушения передней лестничной мышцы, которые сопровождаются отечностью, болевым синдромом и слабостью мышц.
    • Остеомиелит тоже довольно часто локализуется в зоне предплечья.
    • Нейроваскулярные и нейродистрофические рефлекторные синдромы, которые сопровождаются ноющими болями.
    • Пекталгический синдром или мышечно-тонические нарушения рефлекторного характера в малой грудной мышце, которое приводит к сдавливанию подключичной артерии, а также плечевого сплетения.
    • Невропатия лучевого нерва, которая наиболее часто возникает вследствие его сдавливания в локтевом суставе. Для этого состояния характерен болевой синдром, локализирующийся в предплечье.
    • Эпифизы костей предплечья может поражать туберкулез.
    • врач осматривает руку пациенткиЕсли произойдет сдавливание срединного нерва, то помимо болей в зоне предплечья, отдающих в пальцы, будут наблюдаться расстройства чувствительности.
    • Плексопатия – повреждение нижней части плечевого сплетения. Это состояние может привести к парезу пальцев рук и гиперстензии внутренней поверхности предплечья.
    • Боль в предплечье могут вызывать и опухоли: хондрома, остеобластокластома, хонросаркома.
    • Заболевания костно-мышечной системы, такие как остеоратроз, ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит и др.
    • Довольно редко развивается сифилитический периостит.

    К кому обращаться при боли в области предплечья?

    Боли в руке в области предплечья не стоит терпеть. Они являются сигналом, что пора обратиться к врачу. Ведь такие болезненные ощущения характерны для многих заболеваний. Поэтому при их возникновении не следует идти в аптеку за обезболивающим средством, а необходимо обращаться к врачу. В первую очередь помочь смогут невропатолог и травматолог, которые назначат необходимые исследования и лечение.

    Какие методы исследований используются для диагностики?

    Для диагностирования травм, патологий или заболеваний предплечья применяют осмотр, пальпацию, проверку ротационных движений и движений каждого сустава. При этом в обязательном порядке сравнивают оба предплечья.

    При необходимости проводят рентгенологическое исследование в 2-х проекциях, а также компьютерную томографию.

    Лечение предплечья

    В зависимости от вида патологии или травмы предплечья может быть назначена как консервативная, так и оперативная терапия. Консервативная может включать прием лекарственных средств, физиотерапию, ношение специальных повязок и ортезов, массаж и лечебную физкультуру.

    В зависимости от заболевания предплечья могут применяться следующие хирургические вмешательства: кожная пластика, миотомия, тенотомия, костные резекции, фасциотомия, остеосинтез, остеотомия, а также протезирование и ампутация.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.