Подагра врач

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Когда-то греки называли подагру ловушкой для ног. С тех пор эта болезнь стала настоящим бедствием для современных людей. Симптомы этого заболевания суставов настигают все больше мужчин и женщин. Признаки и лечение этого недуга имеет свои особенности, поэтому следует внимательно разобрать природу этой патологии суставов.

загрузка...

Возникновение заболевания

Подагра является заболеванием, которое носит системный характер, и связано с нарушением метаболизма в организме. В результате сбоя работы органов, особенно почек, задерживается выведение мочевой кислоты, которая, кристаллизуясь, накапливается и превращается в натриевую соль.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы, способствующие развитию заболевания

Заболевание может иметь первичное и вторичное проявление. Причины первичной формы недуга кроются в генетическом и гормональном сбое. Вторичная подагра связана с нарушением обменных процессов, а также как следствие применения лекарственных препаратов.

Главные причины возникновения заболевания можно определить следующим образом:

  1. Возрастные изменения у мужчин и женщин.
  2. Наследственность и предрасположенность на генном уровне.
  3. Склонность к ожирению.
  4. Употребление лекарств.
  5. Злоупотребление алкоголем.
  6. Инфекции и вирусы в организме человека.
  7. Физические нагрузки на суставы и переохлаждение.

Подагрой часто страдают гипертоники. Причины развития болезни у этой категории пациентов связаны с частым употреблением мочегонных препаратов. Кроме того, причины появления подагры могут быть следствием таких болезней, как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, ожирение. Причины болезни также определяются влиянием эндокринных изменений.

Симптоматика различных проявлений болезни

Первая стадия заболевания развивается практически бессимптомно. Постепенное нарастание уровня уратов в организме приводит к обострению недуга. Вторая стадия напоминает о себе довольно агрессивно.

Первые симптомы недуга выражены болевыми ощущениями и отечностью около очага поражения сустава. Основные симптомы подагры проявляются в следующем:

В основном обострение приходится на утреннее время суток или позднее вечернее. Область возникновения боли распространяется в суставе, пораженном кислотно-мочевыми кристаллами. Кожный покров краснеет и блестит. Появляется припухлость в околосуставных тканях и суставе. Контакт с суставом вызывает боль, повышается температура. Общее состояние характеризуется усталостью и недомоганием.

Признаки хронической формы выражены в образовании узелков и тофуса под кожей, способных размягчаться при обострении. Симптомы подагры чаще всего проявляются в резких болях, которые впоследствии становятся частыми и длятся по несколько часов в день и даже недель.

Болезнь развивается поэтапно и имеет четыре стадии: гиперурикемия бессимптомного характера, межкритические состояния, хроническое подагрическое отложение в суставах и острый подагрический артрит.

Подагра чаще проявляется у мужчин. Причины этого явления вызваны половым созреванием, когда уровень мочевой кислоты в организме повышается. У восьми процентов мужчин он превышает 7 мг/дл. Это говорит о гиперурикемии. Примерно в возрасте от тридцати до пятидесяти лет у мужчин появляются первые признаки подагры. Кроме того, у мужчин чаще наблюдается алкогольная зависимость, которая приводит к сбою обменных процессов.

У женщин болезнь развивается реже, и связано это с выработкой эстрогена, который способствует выведению мочевой кислоты из организма. Постепенно, с возрастом, риск возникновения болезни повышается.

После достижения семидесяти лет подагра у женщин развивается чаще, чем у мужчин.

Острые формы недуга

Подагра является хроническим заболеванием, причины которой зависят от концентрирования в организме мочевой кислоты и ее солей. При высоком уровне накопления мочевой кислоты организм перестает выводить ее через почки, и она начинает откладываться в тканях. Как следствие, развивается воспалительный процесс, который приводит к появлению такого заболевания, как подагрический артрит.

Заболевание возникает в мелких суставах нижних конечностей, в редких случаях на руках, могут быть поражены коленный и голеностопный суставы. Артрит развивается в три этапа. Когда болезнь только зарождается, внешне ее трудно выявить. Отсутствие симптомов затрудняет диагностику, и принятие первых мер для борьбы. На втором этапе по болям больной уже узнает про такое заболевание, как артрит. Острый синдром, который сопровождает процесс, ограничивает движение в области стоп.

Артрит, вызванный подагрой, распространяется асимметрично. Боль может быть настолько сильной, что приковывает пациента к кровати. Кожный покров синеет, сустав увеличивается в объеме. Нередко болезнь берет свое начало с поражения одного сустава, после чего артрит может распространиться на другие участки тела, ноги, проявится на руках.

Заболевание часто сопровождается симптомами интоксикации организма, которая вызвана значительным содержанием воспалительных медиаторов в крови. На этом этапе артрит проявляется наиболее ярко.

У женщин эта болезнь протекает намного легче, чем у мужчин. Женский артрит не сопровождается такой острой болью, как мужской.

Диагностирование

Выявить такое коварное заболевание сможет только правильная диагностика, которая предполагает проведение необходимых обследований:

  1. Пункция сустава для анализа синовиальной жидкости на определение кристаллов мочевой кислоты.
  2. Биохимический и клинический анализы крови.
  3. Тесты, определяющие уровень солей в моче.
  4. Химические и микроскопические исследования для подтверждения тофуса.

На ранних этапах такое явление, как подагра, бывает выражено слабо, поэтому если нет определенных признаков, рентгеновские снимки могут не показать присутствие его признаков. Врач, как правило, сможет обнаружить болезнь на более поздних стадиях ее развития.

Из-за того, что причины появления подагры связаны с нарушением функции почек, диагностика почечной системы также очень важна. Поскольку соли выходят с мочой, то проведение тестов позволит определить, насколько высок уровень выведения мочевой кислоты и соответственно степень функционирования почек.

Врач ставит диагноз на основании совокупности нескольких признаков подагры, которые включают в себя обнаруженные в суставной жидкости уратные мононатриевые кристаллы и отсутствия в ней микроорганизмов, гиперурикемии, асимметричного воспаления суставов, подтвержденного тофуса, и данных других клинических исследований.

Лечение заболевания: взгляд со всех сторон

Когда врач установил, что у пациента только развивается подагра, лечение следует начинать незамедлительно. Пока болезнь не перешла в хроническую стадию, она излечима. Лечить заболевание очень важно на этапе его зарождения, выявив его основные причины. Иначе подагрический артрит может охватить новые участки тела, и даже привести к почечной недостаточности.

Медицинские методы борьбы с болезнью

Медикаментозное лечение заболевания проводится в два этапа:

  • снятие боли, устранение отечности и удаление других острых проявлений недуга;
  • профилактические меры, выведение солей из организма.

Лечить болезнь следует, строго соблюдая последовательность этапов. При сильной боли выведение мочевой кислоты может вызвать обострение недуга, поэтому важно начинать с устранения очага воспалительного процесса. Снятие таких явлений начинается с их купирования. Для этого применяются противовоспалительные препараты. Врач может прописать инъекции или таблетки.

Когда клиника заболевания не так остро выражена, можно использовать мази, которые оказывают болеутоляющее воздействие. Кроме того, существуют мази, обладающие противовоспалительным эффектом. Такое средство местной терапии быстро снимает болевые ощущения и может эффективно воздействовать на пораженный участок. Мази, как самостоятельное лечебное средство, не способствуют полному избавлению от проблемы, но в комплексе с другими медикаментами способны снять воспаление. При появлении боли мази следует втирать в очаг поражения на руках или ногах. Наиболее известные средства из этой группы — это мази, имеющие в своем составе диклофенак натрия.

Если нет острых проявлений недуга, то врач может назначить таблетки, снимающие отечность и припухлость.

При подагре не рекомендуется принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Если приступ носит тяжелый характер, то врач может назначить глюкокортикоидные препараты.

После ликвидации приступа медикаментозное воздействие на недуг предполагает снижение уровня мочевой кислоты, а затем и ее выведение. Врач с помощью анализов определяет уровень кислоты, после чего устанавливает, какой препарат сможет ее вывести. Наиболее эффективен в этом отношении аллопуринол, который значительно снижает риск повторного приступа. На втором этапе борьбы с мочевой кислотой врач назначает урикозурические препараты, способствующие усилению работы почек и выведению солей с мочой. Расщеплению уратов в организме способствуют уриколетические средства. Препараты можно комбинировать, если нет проблем с почками.

Лечится подагра также медикаментами, восстанавливающими снабжение тканей кровью.

Медикаментозное лечение предполагает использование витаминов. Препараты, содержащие витамины Е, группы В, оказывают профилактическое воздействие на организм.

Если клиника болезни имеет хроническую форму и проявилась в сильной деформации суставов, то врач может провести хирургическое вмешательство.

Подагра не лечится одними медикаментами. Если нет обострения, то лекарственное воздействие следует дополнять физиотерапевтическими методами, лечебной физкультурой.

Как лечить подагру дома?

Лечить подагру можно и в домашних условиях. Прежде всего, следует пересмотреть свое питание. Диета при подагре должна исключать продукты, содержащие пурины. Питание при заболевании необходимо составить так, чтобы организм не ощущал недостаток привычных для него продуктов. При подагре следует исключить употребление жирных мясных продуктов, красной рыбы, алкогольных напитков, субпродуктов, шампиньонов. Также питание при болезни не должно содержать жирные молочные продукты, кофе.

Как наиболее рациональная, при подагре подходит диета номер шесть. Ее ингредиенты достаточно калорийны. Диета предполагает ограничение жиров животного происхождения и соли. Питание по этой программе не включает большое количество белковых составляющих. Диета предусматривает употребление большого количества жидкости, способствующей выведению солей.

Полезным при подагре можно назвать питание, которое богато овощными супами, низкокалорийными молочными продуктами. Диета должна включать крупы, картофель, кабачки, тыква, арбуз. Существуют продукты, употребление которых разрешается, но в умеренных количествах. Диета может допустить в рацион отварное мясо, немного вареных яиц. Если нет возможности исключить пуриносодержащие продукты, то важно ограничить их количество.

Питание при подагре исключает употребление газированных напитков, рекомендуются витаминные настои.

Также диета при заболевании предполагает разгрузочные дни на рисе, овощах.

Если клиника заболевания приобретает острый характер, то рекомендуется принимать жидкую пищу, например, супы.

Народные рецепты в борьбе с болезнью

Лечится подагра также народными средствами. Известно множество рецептов, способных облегчить симптомы заболевания. Особенно эффективно подагра лечится травами.

Из отваров ромашки, календулы делали компрессы на больное место. Лечить травами можно и употребляя их как питье, приготовив, чай или настой. Такими травами, как череда или брусника, можно снять отечность и воспаление.

Подагра также лечится такими народными средствами, как настои из йода. Мази из домашнего насоленного масла спасали не одно поколение, после применения которых, артрит отступал.

Лечение народными средствами не избавит от болезни и ее признаков полностью, но позволит эффективно с ней бороться.

Альтернативные методы

На данный момент еще нет достаточно эффективных методов для лечения подагры, поэтому заболевание стараются устранить болеутоляющими, противовоспалительными средствами, которые могут способствовать истощению сустава. Но наука не стоит на месте, разрабатываются новые способы борьбы с подагрой. Медикам всегда интересно, какой еще метод можно изобрести. И оказалось, что лечить подагру можно живой или мертвой водой. Живой называют щелочную воду, которая прошла катодную обработку и приобрела щелочную реакцию. В такой воде снижается концентрация азота и кислорода. Этой живой водой можно облегчить проявления подагры, поскольку она обладает детоксицирующими свойствами, способствует нормализации обменных процессов. Живой водой ускоряются трофические процессы и кровоснабжение тканей. Также вода активирует биологический обмен в организме. Живой водой можно вывести соли из организма человека, тем самым снизить уровень мочевой кислоты. Смоченные живой водой салфетки используются в качестве компрессов на поврежденное подагрой место. Применение живой воды способно усилить репаративные процессы в тканях.

Лечение мертвой водой предполагает использование бактерицидных свойств жидкости. Мертвой ее называют потому, что прошла анодную обработку, которая повысила кислотность воды и изменила ее структуру. Мертвой водой лечат подагру, поскольку она обладает антибактериальным, противовоспалительным и противоотечным действием. Мертвой водой оказывается цитотоксическое действие, не причиняющее вред клеткам в тканях организма. Вода не обладает токсическим воздействием на общее состояние человека. Мертвой водой также снижают давление. Лечение, которое предполагает использование мертвой воды, оказывает болеутоляющее действие на суставы. Кроме того, применение мертвой воды способно растворять соли, что очень важно при подагре.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Использование в борьбе с подагрой живой и мертвой воды дает возможность оказать на организм давление со всех сторон. Одновременно методика лечения мертвой и живой водой устраняет причины и проявления заболевания. При лечении важно соблюдать дозировки, назначенные врачом, чтобы применение живой и мертвой воды не причинило вред организму в целом.

Профилактические меры

Предупредить болезнь можно в случаях, когда проводится ее профилактика. Начинать следует с организации своего сбалансированного питания, соблюдения диеты.

Специалисты в области здорового питания рекомендуют контролировать калорийность продуктов, употребляемых в пищу.

Профилактика подагры предполагает употребление жидкости в большом количестве. А употребление алкоголя следует, наоборот, ограничить, особенно это касается мужчин.

Профилактика предусматривает систематическое обследование у врачей. Запущенное состояние здоровья сводит на нет все меры, которые предпринимались, как профилактика.

2016-05-11

Содержание:

  • Причины
  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Лекарственная подагра – редкая патология, при которой боль в суставах появляется при приёме того или иного лекарственного препарата. Является хронической, с периодами обострения. Для того, чтобы развилось обострение, необходим приём провоцирующего препарата.

Причины

Известно, что некоторые лекарства, особенно если они принимаются без назначения, могут не помогать, а наоборот – провоцировать воспалительный процесс. Но патология эта относительно редкая, поэтому изучена не очень хорошо.

Какие лекарства могут вызвать симптомы? В первую очередь это приём витаминов, особенно В12, причём не важно, в таблетках или в виде раствора для инъекций. К другим лекарствам можно отнести:

  1. Салуретики.
  2. Цитостатики.
  3. Рибоксин.
  4. Мочегонные препараты.
  5. Кортикостероиды – преднизолон или дексаметазон.
  6. Сульфаниламиды.

Все они в значительной степени повышают в крови уровень мочевой кислоты, что называется гиперурекемией.

Механизм развития данного состояния пока точно не изучен, однако есть предположение, что при приёме лекарств возникают нарушения метаболизма в организме. Это выражается в отложении солей в суставах, и особенно сильно страдает большой палец на ноге.

Также следует помнить, что подагра в основном — мужское заболевание. Женщин оно настигает редко, а если и появляется, то протекает с минимальными симптомами. Порой женщина даже не знает, что у неё развивается именно данная патология.

Как проявляется

Основной симптомы лекарственной подагры – приступ. Причём он полностью напоминает приступ классической подагры, поэтому порой определить причину заболевания бывает сложно, особенно если пациент не связывает его появление с приёмом того или иного лекарства.

Всего приступ можно разделить на 4 этапа, каждый из них имеет свои особенности.

Так, например, пока в суставах не накопится достаточного количества пуринов, никаких симптомов не возникает. Чтобы это случилось, должно пройти некоторое время, а лекарство, которое провоцирует приступ, должно поступать в организм довольно длительно и в определённых количествах.

Вторая стадия – острый подагрический артрит, который выражается в сильных болевых ощущениях, которые не утихают даже после приёма обезболивающих и противовоспалительных препаратов, так как пуриновые основания из суставов под действием этих препаратов никуда не деваются.

Кроме сильного болевого синдрома, для подагры лекарственной характерно воспаление сустава. Это видно даже при простом осмотре пальца на ноге. Сустав кажется раздутым, покрасневшим, заметно увеличена местная температура. Первым пальцем стопы невозможно пошевелить, поэтому большинство пациентов с данной патологией предпочитают во время приступа находиться в одном положении и как можно меньше тревожить ногу.

На теле пациента при осмотре может найти тофусы – твёрдые шишки, которые являются скоплением мочевой кислоты. Тофусы – это диагностический признак для этого заболевания. Располагаться они могут на всём теле. Однако появляются они далеко не сразу, а только через несколько лет после начала болезни. Чаще всего для этого требуется 5 – 6 лет.

Деформация сустава наступает далеко не сразу, а тоже через несколько лет. Если за это время пациент не пересмотрит свои привычки и не перестанет принимать лекарство, которое может спровоцировать приступ, то палец начинает сильно деформироваться. При длительном течении заболевания приходится ходить с тросточкой или даже использовать костыли.

После приступа наступает межприступный период, который может длиться довольно долго, но затем всё повторяется снова. И тогда начинается четвёртая стадия – хронические отложения солей в суставах. И сделать здесь уже ничего нельзя.

Диагностика

Диагностику и лечение проводит врач – ревматолог. Диагноз ставится как на основании осмотра, так и на жалобах пациента. Если провести анализ крови, то в нём будет повышенный уровень мочевой кислоты (уратов), что говорит о ярко выраженной стадии воспаления.

Как избавиться

Подагра, которая была вызвана лекарственными средствами, лечится только в стационаре. При остром приступе проводится противоспалительное лечение. Сделать это надо как можно быстрее и бережнее для организма. Ни в коем случае нельзя использовать в лечении лекарства, которые могут значительно повысить количество уратов в крови.

Препаратом выбора является колхицин в индивидуальной дозировке. Лекарства из группы НПВС не дают в этом случае никакого эффекта.

После снятия приступа следует соблюдать диету, которая будет исключать поступление в организм пуринов. Они находятся в алкоголе, чае, кофе, а также в мясных и рыбных блюдах.

Прогноз при правильном и своевременном лечении чаще всего благоприятный.

  • Симптомы и лечение артрита позвоночника
  • Лечение народными средствами коксартроза
  • Причины развития, проявления и терапия псевдоопухоли Ковтуновича
  • Гемангиома шейного и грудного отдела позвоночника и её лечение
  • Симптомы, диагностика и терапия остеобластокластомы
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    30 октября 2018

  • К какому врачу идти за справкой на легкий труд?
  • 28 октября 2018

  • Стоит ли применять вытяжение позвоночника при грыжах?
  • 27 октября 2018

  • Как избавиться от боли в пояснице, которая отдает в ногу?
  • 26 октября 2018

  • Можно ли при рассеянном склерозе удалять грыжу диска?
  • 25 октября 2018

  • При некоторых движениях возвращается колющая боль в грудном отделе

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Какой врач лечит подагру

Практически у каждого человека, который столкнулся с подагрой, возникает вопрос о том, какой врач лечит подагру и когда следует обращаться с этой проблемой в медицинское учреждение. Еще недавно такие пациенты обращались исключительно к терапевту, но в настоящее время разработана схема лечения, в которой участвует несколько специалистов.

Основные сведения о заболевании

Подагра является хроническим заболеванием, которое активизируется при нарушении обменных процессов в организме. Не исключается наследственная передача болезни. Характерный признак заболевания – это отложение солей мочевой кислоты преимущественно в коленных, голеностопных, лучезапястных суставах, а также в больших пальцах рук и ног.

К группе риска можно отнести пациентов мужского пола, старше 40 лет и женщин после 55 лет, что обусловлено гормональными перестройками организма. При этом следует учитывать, что у женщин болезнь протекает намного тяжелее и быстро прогрессирует. Кроме того, высокая вероятность развития болезни у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками и курением. К группе риска относятся диабетики, гипертоники и пациенты с избыточной массой тела.

Если тофусы присутствуют на пальцах ног, пациент не может нормально передвигаться и даже небольшое усилие сопровождается сильнейшей болью. При локализации подагрических узелков на пальцах рук, особенно в запущенной стадии, больной не в состоянии выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию.

Для острой стадии заболевания характерно быстрое прогрессирование и внезапное развитие. Даже если первые симптомы болезни исчезают самостоятельно, при отсутствии специфической терапии, они обязательно дадут о себе знать, спустя некоторое время (от 5 до 12 месяцев), что может уже указывать на хроническое течение заболевания.

Симптомы

Перед тем, как посетить медицинское учреждение, пациенту необходимо оценить собственное состояние для того, чтобы более точно описать его при посещении врача.

Клиническая симптоматика болезни проявляется следующими признаками:

  • возникновение утолщений в области суставов, особенно на пальцах стоп и кистей;
  • в месте воспаления отмечается сильная болезненность;
  • движения пораженного сустава резко ограниченны;
  • возможно общее и местное повышение температуры;
  • в пораженной области наблюдается гиперемия;
  • умеренные боли присутствуют практически постоянно, усиливаясь в ночное время и при касании воспаленного сустава;
  • подагрический приступ, при отсутствии своевременного медицинского вмешательства, может длиться от нескольких часов до 1–2 недель.

На основании анамнеза, диагностического исследования и внешнего осмотра врач, который занимается лечением, дифференцирует симптоматику заболевания и назначает соответствующую терапию.

Какие специалисты занимаются лечением подагры

Лечением могут заниматься несколько врачей, однако основным специалистом в этой области, а также всех проблем суставов и соединительных тканей, является ревматолог.

Ревматолог

На начальном этапе врач уточняет диагностику, опираясь на специфическую симптоматику и ряд дополнительных исследований, после чего подбирает индивидуальную лечебную тактику. При этом обязательно учитывается сложность и длительность течения болезни.

Комплексное обследование, вне зависимости от того, какой специалист ведет прием пациента, включает в себя:

  • выполнение общего анализа крови, который способен подтвердить или, наоборот, исключить вероятность развития патологического процесса;
  • назначается биохимический анализ крови для выявления уровня мочевой кислоты, присутствующей в организме больного;
  • характерные отклонения можно выявить на основании анализа мочи;
  • для уточнения клинической картины скопления уратов в почечных канальцах назначается ультразвуковой исследование;
  • увидеть изменения патологического характера в суставных тканях, а также стадийность заболевания, позволяет рентгенологическое исследование.

На основании проведенной диагностики ревматолог назначает ряд лечебных мероприятий. Для купирования болевой симптоматики могут быть назначены препараты НПВС (Мовалис, Кеторол, Ибупрофен и т.д.).

Для того чтобы нормализовать уровень мочевой кислоты вне стадии обострения, принимается Аллопуринол, а при необходимости ревматолог может совмещать консервативную и хирургическую терапию. После купирования острого воспалительного процесса пациента ставят на диспансерный учет, после чего он посещает врача согласно индивидуальному графику.

Нередко в небольших центрах ревматолог отсутствует, поэтому пациенту следует обратиться к терапевту или семейному врачу, который дает рекомендации и направление для консультации с ревматологом и узкими специалистами.

Терапевт

Терапевт является врачом общей практики, который знаком с широким спектром различных заболеваний, в том числе и подагрой. Кроме того, этот специалист наиболее доступен в государственных поликлиниках, поэтому именно к нему пациент попадает на первичный прием и осмотр.

Врач должен диагностировать заболевание, так как некоторые признаки напрямую связаны с рядом сопутствующих заболеваний. Например, травмами, наследственными аномалиями развития, артритами, артрозами. Нередко выявляется плоскостопие, сепсис, венерические инфекции и т.д.

На основании дифференциальной диагностики широкого спектра заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом, терапевт определяет, к какому врачу обращаться следует далее пациенту.

Уролог

Избыточное накопление уратов в суставах происходит в результате нарушения функционирования почечной системы. Консультация уролога позволяет скорректировать медикаментозный прием лекарственных средств, усиливающих выведение мочевой кислоты с другими препаратами. Это позволяет держать воспалительный процесс под контролем, а также способствует предупреждению дальнейшего ухудшения состояния больного.

В норме мочевая кислота растворяется, проходя через почки и выводясь вместе с мочой. Однако в некоторых случаях организм усиленно вырабатывает кислоту, а почечная система не справляется с такой нагрузкой, что приводит к ее скоплению в организме. В этом случае образуются игольчатые, острые кристаллы уратов в области почек и окружающих тканей, что сопровождается сильной болевой симптоматикой, подагрическими отеками и воспалительным процессом.

Диетолог

Поскольку немаловажное значение на развитие болезни оказывает правильное питание, пациенту обязательно рекомендуется консультация диетолога, который составляет индивидуальный рацион, основываясь на активности стадии воспалительного процесса.

Основной целью терапии является снижение объема мочекислых соединений, поэтому наряду с приемом лекарственных средств, назначается специальная диета, способствующая активному выведению уратов.

Если пациент своевременно обратится к диетологу, вполне возможно исключить дальнейшее развитие болезни. Особенно важно посещение диетолога при избыточной массе тела, так как чрезмерные нагрузки на нижние конечности приводят к ухудшению общего состояния, появлению боли и частым подагрическим приступам.

Таблица запрещенных и разрешенных продуктов при подагре:

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Обезжиренное молоко Копчености и любые виды колбас
Белое мясо (курица, кролик) — ограниченно Поваренная соль
Цветная капуста, зелень Бобовые, грибы
Помидоры (ограниченно) Жирные сорта мяса и субпродукты
Свежие фрукты и овощи Газированные напитки
Слива (крайне осторожно) Животные жиры
Отварная рыба (семга, форель) Уксус, лавровый лист и острые специи
Редис и репа Шоколад, какао, кофе и крепкий чай
Сливочное масло (в качестве добавки в каши) Острые сорта сыров и мясные бульоны
Обезжиренные кисломолочные продукты Алкоголь, консерванты, сахар

Кардиолог

У пациентов с подагрой существует высокий риск сердечных приступов, что подтверждается многочисленными наблюдениями за больными. Проблемы с сердечно – сосудистой системой могут нарастать при использовании некоторых лекарственных препаратов, применяющихся в лечении заболеваний суставов. Такое состояние обусловлено присутствием действующих веществ в медикаментозном средстве, негативно отражающихся на работе сердечной мышцы и ее кровоснабжении.

Прямым следствием развития болезни является подагрическое сердце, причинами появления которого могут стать кристаллы уратов, скапливающиеся в пораженном суставе.

Характерные признаки подагрического сердца проявляются следующей симптоматикой:

  • загрудинные боли;
  • затрудненное дыхание, сопровождаемое одышкой;
  • тахикардия и резкое повышение артериального давления;
  • возможное развитие ишемической болезни;
  • образование атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах;
  • нарушения коронарной проводимости.

Подобное состояние достаточно часто способно привести к летальному исходу, поэтому обязательна консультация кардиолога.

Гастроэнтеролог

В результате длительного приема медикаментозных средств и неправильного питания возможны нарушения в работе ЖКТ, что требует консультации с гастроэнтерологом. Этот врач, совместно с диетологом, подберет наиболее подходящую диету, исключив из питания вредные продукты.

Помимо этого, гастроэнтеролог обязательно корректирует прием медикаментозных средств, так как многие из них, например, противовоспалительные средства способны вызвать ряд побочных проявлений со стороны пищеварительной системы.

В том случае, когда у пациента присутствует ряд хронических заболеваний, ревматолог или терапевт могут назначить консультации с узкими специалистами, тесное взаимодействие с которыми позволяет более эффективно провести рекомендованные лечебные мероприятия.

Профилактика

Для предупреждения развития активного воспалительного процесса необходимо не только своевременно обратиться к тем специалистам, кто занимается лечением этого заболевания, но и соблюдать меры профилактики:

  • важно отказаться от вредных привычек (употребления алкогольных напитков, никотиновой зависимости и т.д.);
  • для активного выведения солей мочевой кислоты рекомендуется пить не менее 2, 5 – 3 литров негазированной воды в течение дня;
  • необходимо сбалансировать питание;
  • курс лечения медикаментозными средствами нельзя прерывать;
  • в обязательном порядке следует посещать ревматолога, который проводит периодическую оценку состояния суставов.

Пациентов, у которых впервые диагностирована подагра, а также во время ее обострения, госпитализируют в специализированные клиники или медицинские центры с последующим наблюдением в течение всего курса терапии. Как правило, лечение болезни жизненно необходимо и от того, насколько своевременно оно начато, зависит его эффективность. При игнорировании симптоматики заболевания возможно последовательное разрушение сустава и поражение внутренних органов.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.