Мениск коленной чашечки симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Мениск коленного сустава – самая уязвимая хрящевая ткань из всех, которые имеются в скелете человека. И именно в этом суставе достаточно часто возникают проблемы, и необязательно возрастные.

загрузка...

Мениск – хрящевая ткань, которая находится в коленном суставе между бедром и голенью. Он выполняет роль амортизатора, стабилизатора при движении, сгибании, разгибании колена, снижает нагрузку на сустав от веса тела. Смягчает трение головок сустава, препятствует возникновению травм, обеспечивает нормальную подвижность сустава.Мениск выполняет роль амортизатора

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что представляет собой мениск

Немного упоминалось о том, что это хрящевая ткань, расположенная между бедренной и берцовой костями. В коленном суставе человека имеется два мениска:

  • наружный, или латеральный мениск;
  • медиальный (внутренний).

Наиболее подвижным является наружный мениск, поэтому страдает не так часто, как внутренний. Еще не так давно считалось, что в группе риска могут быть пенсионеры и спортсмены. Но это не так. И сегодня возрастной диапазон находится в пределах 18-60 лет.

Состояние мениска может зависеть от полученных травм, возрастных изменений, врожденных патологий. Современные ортопеды отмечают патологию даже у людей, имеющих плоскостопие.В коленном суставе человека имеется два мениска

Заболевания и травмы мениска

Как таковых заболеваний мениска не существует, кроме врожденных патологий. Все проблемы, связанные с этой хрящевой тканью, относятся к травматическим. В ортопедии различают три вида травм мениска.

  1. Защемление.
  2. Отрыв.
  3. Частичный разрыв.

Наиболее опасным является отрыв мениска. При таком положении требуется хирургическое вмешательство. Но этот вид травмы встречается редко. Два остальные вида случаются чаще, особенно у спортсменов. Такую травму ортопеды еще называют профессиональной болезнью футболистов, балерин. Иногда незначительное падение ведет к серьезным последствиям.

Заболевание характеризуется отличительными симптомами. Ведь не всегда удается сразу после падения определить, что именно пострадал мениск. Случается, что травма дает о себе знать через несколько дней после тяжелой тренировки. Человек не может встать с кровати, проснувшись утром, чувствует онемение в конечностях и резкую сильную боль в коленном суставе.Наиболее опасным является отрыв мениска Если не предпринимать никаких мер и не провести лечения, то может последовать мышечная атрофия с последующей инвалидностью.

Но и своевременное лечение не дает гарантии полного выздоровления. Заполучив мениск однажды, человек живёт с ним всю оставшуюся жизнь, порой, как и заболевание, получившее название менископатия.

Боль проходит, человек не ощущает дискомфорта. Лишь иногда можно слышать хруст, щелчок в области коленного сустава.

Если поддерживать режим и выполнять рекомендации врача, то проблем мениск не доставит. В противном случае, может понадобиться хирургическое вмешательство. Такой же прогноз и в случае с отрывом мениска.

Симптомы менископатии

Независимо от того, насколько сильной была травма, симптомы заболевания похожи. Люди могут путать симптомы с такими заболеваниями, как артроз, артрит, остеопороз коленного сустава. Среди основных признаков можно выделить:

  • сильная, резкая боль внутри и снаружи коленной чашечки;
  • сложность во время движения, при подъеме по лестнице; Люди могут путать симптомы
  • щелчок при сгибании или разгибании коленного сустава;
  • отек и покраснение колена;
  • увеличение сустава в объеме, скопление жидкости;
  • кожа в районе сустава имеет повышенную температуру.

Лечение затрудняется тем, что симптомы заболевания могут напоминать признаки ушибов, растяжений. Больной начинает самостоятельно оказывать себе помощь, используя обезболивающие гели и мази. Облегчение наступает, но оно временное. Если имеются характерные симптомы, то потребуется диагностика и лечение.

Диагностика

Если есть симптомы, которые описаны здесь, то следует поспешить за врачебной помощью. Иногда визуального анализа для врача достаточно, чтобы определить наличие заболевания. Но даже при высоком уровне квалификации врача потребуется диагностика, которая включает следующие виды обследований:

  • уЗИ;
  • рентген;
  • артрография;
  • мРТ;
  • артроскопия.

Обычно обследование заканчивается МРТ, данных которого вполне достаточно для постановки диагноза.Существуют несколько видов диагностики

Лечение

Если симптомы подтвердились и требуется лечение, то для этого необходимо будет несколько посещений кабинета ортопеда или травматолога. Но это лишь в том случае, когда есть латеральный мениск благоприятного течения. Чего не скажешь о том случае, если мениск медиальный, или внутренний. Строение внутреннего мениска такое, что несколькими визитами не обойтись. И здесь есть все предпосылки, чтобы врачом была назначена вытяжка сустава.

Только после того, как будут устранены повреждения, предпринимается медикаментозное лечение. Для это есть целый ряд противовоспалительных препаратов и кортикостероидов. В период восстановления пациенту назначают инъекции глауриновой кислоты для восстановления хрящевых тканей.

Различные виды повреждения, возраст больного, состояние самого сустава предполагают определенный способ лечения. Но есть стандартные рекомендации, выполнение которых желательно соблюдать:

  • постельный режим и покой;
  • использование компрессионного белья;
  • поддерживание ноги с больным суставом в подвешенном состоянии;
  • противовоспалительная терапия с использованием гелей и мазей;
  • холодные прикладывания.Если симптомы подтвердились и требуется лечение

Метод лечения выбирается лечащим врачом для каждого отдельного случая. После того как появилась положительная динамика, пациенту назначают упражнения лечебной физкультуры и физиотерапевтические процедуры. Игнорировать такое лечение не стоит. Тем более, что некоторые упражнения рекомендовано регулярно повторять дома. Проблемы с мениском – это на всю жизнь. И если соблюдать рекомендации, то перечисленные симптомы больше не повторятся.

Советы гомеопатии

Современная медицина рекомендует использование методов народной медицины для лечения множественных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Мениск и его симптомы не составляют исключение. Для этой цели используются травяные настои и отвары, а также желчь животных, продукты пчеловодства и мед, чеснок, свекла и так далее.

Можно рекомендовать несколько видов трав, из которых стоит сделать спиртовые настои, но лучше использовать водку. Спирт может обжечь кожу. В любой аптеке продаются готовые суставные сборы или отдельные виды трав.

  1. Листья подорожника.
  2. Корни и листья тысячелистника.
  3. Крапива.
  4. Почки березы.
  5. Кора дуба.Используются травяные настои и отвары
  6. Одуванчики.
  7. Зверобой.
  8. Золотысячник.

Это могут быть любые травы, обладающие противовоспалительным эффектом. Ими наполняют трехлитровую банку и заливают двумя литрами водки (40%), выдерживают в темноте семь дней, после чего переносят в темное место. Используют в виде компрессов для суставов.

Но перед применением стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Необходимо знать латеральный или медиальный это мениск, строение своего мениска, а также какие могут быть побочные симптомы и как поступать в этом случае. В конце концов, одним подойдут травяные компрессы, другим же только холодное обертывание. Поэтому желательно уточнить, что лучше всего использовать в каждом конкретном случае.

2016-06-10

Особенности вывиха коленного сустава

Особенности вывиха коленного сустава

Вывих является довольно распространенным повреждением в повседневной жизни, и застраховаться от них нельзя. Встретить вывих коленного сустава не так то и просто, но возможно в силу многих причин.

Вывихом врачи называют смещение суставных поверхностей костей частично или полностью. Проще сказать, что кости занимают неправильное положение в суставе, но при этом целостность кости не нарушается, но бывает и наоборот.

В коленном суставе чашечка является дополнительным рычагом, переносящим силу мышцы с бедра на голень. Во время сгибания или разгибания именно на эту кость приходится основной упор. В составе коленного сустава есть три кости, помимо вышеупомянутой коленной чашечки или надколенника в него входят бедренная и большеберцовые кости. Вывихнуться может любая часть сустава, прежде всего, за счет нарушения центрации при травме.

Это серьезный вид травмы и если ее вовремя не лечить, последствия могут быть самыми разнообразными. Вывих колена хоть и можно встретить редко, но именно эта травма приносит больше всего неприятных ощущений в сравнении с остальными вывихами.

  • За счет чего может быть вывих?

    Причиной возникновения травмы может быть как прямой удар или резкое сокращение. Особенно часто к такому вывиху приводит высокоэнергичная травма короткого действия. При ней кость не успевает поломаться, а вот вывих происходит. Вывих может быть и при простом прыжке с высоты или падении.

    Факторами риска, которые способствуют вывиху, может стать аномалия развития или деформация коленного сустава, некоторые заболевания. Вывих происходит при условии большой эластичности связок или ненормально высокое расположение надколенника, неправильное сращение связок при повреждении.

    Такие аномалии наиболее часто встречаются у девочек.

    Разновидности

    Можно выделить несколько разновидностей вывиха коленного сустава. Обо всех поподробнее.

    1. При вывихе надколенника наблюдается щелчок с характерным звуком. Наравне с этим может повредиться любая часть коленного сустава (капсула, малоберцовый нерв, мениски и др.).
    2. При периодичном вывихе надколенника характерные выскальзывания наблюдаются постоянно. Следствием может стать артроз коленного сустава.
    3. Подвывих коленной чашечки.
    4. Вывихивается и большеберцовая кость, но при этом происходит разрыв связок, наиболее часто задняя крестообразная.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Симптоматика вывиха

    При вывихе в коленном суставе наблюдаются характерные симптомы, позволяющие его заподозрить. Первое, что беспокоит пострадавшего резкая боль в коленном суставе и отечность. Колено по сравнению со здоровым деформировано, а коленная чашечка может свободно перемещаться. Может теряться чувствительность в области коленного сустава, а при повреждении малоберцового нерва и в зоне его иннервации у человека развивается висячая стопа. Подвижность в суставе резко ограничена, а движения носят пружинящий характер, может повыситься температура.

    При вывихе большеберцовой кости может сжиматься подколенная артерия и нарушается ее проходимость для крови. При таком варианте развития событий стопы холодные, если их пощупать, кожа над ними бледная. На тыле стопы снижена или отсутствует пульсация артерий.

    Нога, где произошел вывих, короче в сравнению со здоровой, движения в суставе в большинстве случаев невозможны.

    Фотогалерея: симптомы вывиха коленного сустава

    Неотложная помощь

    При вывихе коленного сустава главное не растеряться и сориентироваться. Ногу необходимо полностью иммобилизировать. Сделать это можно с применением подручных средств (доски, ветки, арматура и др.). К месту травмы прикладывается холод, он поможет снизить отек и боль.

    Движения должны быть слаженными и проводится плавно, без суеты. Так можно меньше принести мучений пострадавшему человеку. Вправлять самостоятельно категорически ничего нельзя, а немедленно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение.

    Диагностика

    Для диагностики мало простого осмотра специалиста, дополнительно производится рентгеновский снимок и обязательно в двух проекциях. Так, врач будет иметь полную картину всего происходящего и сможет грамотно оказать помощь и провести лечение. Для диагностики степени повреждения капсульно-связочного аппарата необходимо провести МРТ коленного сустава. Рентгеновский снимок дает представление только о состоянии костей, а мягкие ткани, к которым относится связочный аппарат и капсула, не задерживают лучи.

    Состояние менисков и мягких тканей поможет оценить УЗИ. А повреждение сосудов диагностировать можно при помощи доплерография, контрастной артериографии.

    Лечение

    Вправить вывих коленного сустава должен только врач, делать это необходимо только под общим обезболиванием. Так человек более расслаблен, и вправить вывих проще простого.

    Самостоятельно вправлять ничего нельзя, вправить ничего не получится, а риск получения перелома намного выше.

    После вправления вывиха на область коленного сустава накладывается глубокая гипсовая лангета, можно без стопы. К месту повреждения прикладывается холод, а кровь из сустава удаляется посредством пункции его полости.

    Длительность иммобилизации составляет около трех недель, а после проводится реабилитация.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При повреждении связочного аппарата или сухожилий необходимо произвести хирургическое вмешательство. Использовать в последнее время для этого стали артроскопию.

    Артроскопия позволяет не только восстановить целостность связок, но и с использованием камеры оценить состояние внутренних образований коленного сустава, степень его повреждения.

    Реабилитационные мероприятия

    Суть реабилитации состоит в том, чтобы восстановить нормальный объем сгибаний и разгибаний в коленном суставе, укрепить мышцы и связки. Постепенно нагрузка увеличивается, а объем движений и их диапазон становится больше.

    Восстанавливается человек на протяжении 3-4 месяцев, все зависит от индивидуальных особенностей, а также степени тяжести травмы. После потребуется постоянное ношение специального наколенника.

    Последствия

    После вывиха нередко развивается нестабильность коленного сустава. При ней происходит подкашивание ноги, особенно во время ходьбы. Причиной такого состояния может стать нарушение целостности связочного аппарата. Последствия могут быть и при травме или разрыве мениска. С течением времени это может привести к артрозу и полному обездвиживанию коленного сустава. Помочь при этом состоянии может полная замена коленного сустава или эндопротезирование. Практически постоянно после вывиха коленного сустава ходьба сопровождается болевыми ощущениями.

    Вывих коленного сустава не проходит бесследно для человека, получившего такую травму. Осложнением может стать нарушение проходимости сосудов, но чтобы последствия были минимальными пострадавшего необходимо немедленно доставить в лечебное учреждение. Более полноценной жизни будет способствовать адекватная реабилитация. Необходимо строго следовать всем рекомендациям врача или реабилитолога. Постепенно увеличивая нагрузку можно добиться наибольшего результата, главное, не лениться. Важно избегать перенагрузки и повторных травм, поскольку колено может вывихиваться постоянно.

    Травмы коленного сустава

    Колено – это самый большой и анатомически сложный сустав человеческого организма. Он выполняет важные функции и выдерживает сильные нагрузки. Поэтому травмы колена – это довольно распространенное повреждение опорно-двигательного аппарата. Им подвержен каждый человек, независимо от возраста и рода деятельности. Но чаще всего случаются спортивные травмы, повреждения у людей, занятых тяжелым физическим трудом, у детей и стариков.

    Особенности травм колена

    Коленный сустав очень сложно устроен. Он образован бедренной костью и двумя берцовыми костями. Они соединены сложной системой связок. Между ними располагаются две хрящевые перегородки – мениски, а спереди сустав закрыт коленной чашечкой. Все это окружено мышцами. При получении травмы в этом месте может быть повреждена любая из этих структур.

    При повреждении коленного сустава сильно ограничивается возможность передвижения пациента, а во многих случаях совсем невозможно опираться на травмированную ногу.

    Причины повреждений

    Травма коленного сустава может произойти вследствие удара, падения, быстрого сгибания ноги или перекручивания. Чаще всего такие сложные движения выполняются при занятии спортом или тяжелой физической деятельностью. Они часто случаются у футболистов, горнолыжников, фигуристов или гимнастов. Но могут произойти даже в обычных домашних условиях. Особенно подвержены повреждениям суставы, пораженные артритом, артрозом, остеопорозом и другими дегенеративными заболеваниями.

    Симптомы травм

    Независимо от вида, травмы колена по МКБ 10 объединены в одну группу. Даже симптомы при любых повреждениях похожи:

    • сильная боль появляется при травме колена всегда;
    • из-за нее невозможно согнуть или разогнуть ногу, а часто наступить на нее;
    • в большинстве случаев наблюдается покраснение, отек;
    • иногда заметна деформация коленного сустава;
    • при серьезных травмах могут быть другие симптомы: кровотечение, гематома, онемение конечности.

    Виды травм

    В зависимости от причины повреждения и силы приложения повреждающего фактора травмы колена бывают разные. Различают такие их виды:

    • самая легкая и распространенная травма колена – это ушиб, который возникает при падении или несильном ударе;
    • более опасной травмой является повреждение мениска – хрящевой прокладки между костями, возможны трещина на нем или даже разрыв;
    • вывих обычно происходит в области коленной чашечки;
    • повреждение связок или сухожилий: растяжение, разрыв;
    • самой сложной, но редко встречающейся травмой считается трещина или перелом кости в области сустава, часто такое повреждение сопровождается поражением хрящей, мышц, сосудов или нервов.

    Ушиб колена

    Это повреждение мягких тканей, полученное при падении или ударе. Оно может сопровождаться сильной болью, отеком и гематомой, но не приводит к повреждению самого сустава и связок.

    Ушиб считается легкой травмой, но посетить врача все же необходимо, чтобы исключить более серьезные повреждения. Лечение ушиба в большинстве случаев проводится в домашних условиях. В первое время – это холод, покой и обезболивающие препараты. Потом – согревающие компрессы, противовоспалительные мази, физиопроцедуры.

    Но иногда после сильного ушиба в суставе накапливается кровь или жидкость. Лечение в этом случае проводится в стационаре. Делают пункцию сустава, а потом фиксируют его гипсовой лангетой.

    Повреждение связок

    Такая травма часто встречается у спортсменов при беге, прыжках, поднимании тяжестей или резком повороте голени. Разрыв или растяжение связок может быть также при неудачном приземлении после прыжка или падения. Симптомы повреждения связок легко обнаружить: это сильная боль, невозможность двигать ногой, отек и кровоподтек. Если наблюдается нестабильность сустава, хруст или щелчки при движении, значит, связка разорвана. Такое состояние требует хирургического вмешательства.

    Во всех остальных случаях лечение повреждений связок заключается в иммобилизации поврежденной конечности, приеме нестероидных противовоспалительных средств и ношении ортеза. Реабилитация проводится обычно несколько месяцев, но при выполнении всех рекомендаций врача подвижность колена полностью восстанавливается.

    Травмы мениска

    Такие повреждения происходят при значительном приложении силы. Это может быть при прыжке, сильном ударе или другой чрезмерной нагрузке. Такую травму часто получают спортсмены: футболисты, гимнасты, лыжники. Мениск может растрескаться, надорваться или полностью порваться. У пожилых людей такое состояние возникает даже при незначительных нагрузках из-за дегенеративных процессов.

    К симптомам повреждения мениска относится сильная боль, опухоль и гемартроз. Больной не может согнуть и разогнуть колено. Лечение заключается в удалении из сустава крови и скопившейся жидкости с помощью пункции, а также в наложении гипсовой лангеты. При фрагментарном разрыве мениска требуется хирургическое вмешательство. После такой травмы очень важна длительная реабилитация – не менее месяца нужно проводить курс физиопроцедур, массажа и ЛФК. К занятиям спортом можно приступить не ранее, чем через 3-4 месяца.

    Повреждение коленной чашечки

    Надколенник или коленная чашечка чаще повреждается у спортсменов и людей с ожирением. Причиной этого может быть сильный удар по колену, падение на него или неестественный разворот ноги. К травмам коленной чашечки относят вывих и перелом. Они сопровождаются сильной болью, отеком и невозможностью согнуть ногу. Такие повреждения лечат в стационаре с обязательным наложением шины на срок от 3 недель. Во многих случаях требуется хирургическое вмешательство для совмещения всех поврежденных структур.

    Особенности лечения повреждений колена

    После получения травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

    • самое главное – обеспечить покой пострадавшей конечности, положив ее немного на возвышение, например, на подушку;
    • на область коленного сустава приложить пакет со льдом, это поможет уменьшить отек;
    • при сильной боли выпить обезболивающее;
    • через некоторое время убрать холод и наложить повязку.

    В легких случаях при ушибе или растяжении связок лечение можно проводить в домашних условиях. Но для установления правильного диагноза и профилактики осложнений желательно все-таки обратиться к врачу.

    Обязательно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение, если у него наблюдаются такие симптомы:

    • сильное кровотечение;
    • деформация сустава;
    • отек или гемартроз;
    • онемение конечности;
    • полное ограничение подвижности;
    • долго не проходящая боль.

    Лечение тяжелых травм колена должно проходить в стационаре под наблюдением врача. Иначе могут быть серьезные осложнения и нарушение подвижности сустава после заживления повреждения.

    Методы лечения таких травм

    В большинстве случаев достаточно консервативной терапии для восстановления функций сустава. Лечение зависит от вида травмы и ее сложности. Поэтому при выборе метода врач учитывает обстоятельства получения повреждения и симптомы.

    • Для снятия боли назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе кетопрофена или диклофенака. В течение первых суток после травмы не рекомендуется пить «Аспирин» или «Ибупрофен», так как они увеличивают риск развития гематомы.
    • При любой травме колена необходима иммобилизация. В случае ушиба или легкого растяжения связок это может быть эластичный бинт или мягкий наколенник. При более серьезных травмах применяется гипсовая лангета или жесткий ортез.
    • Часто требуются внутрисуставные пункции. Они нужны для извлечения лишней жидкости или крови из полости сустава или же для введения «Новокаина» при сильных болях.
    • При сложном переломе, разрыве связок или мениска обязательно хирургическое вмешательство. Врач должен сшить поврежденные ткани, совместить кости или провести общую пластику сустава. Иногда операция может быть заменена артроскопией.
    • Последним этапом лечения является реабилитация. Она важна для восстановления подвижности сустава.

    Лечение в домашних условиях

    При легких травмах – ушибах или растяжении связок нет необходимости находиться в медицинском учреждении. Все лечебные мероприятия можно проводить в домашних условиях. В чем же заключается лечение повреждений колена:

    • сразу после травмы необходимо прикладывать лед на поврежденное место – на 10-15 минут 3 раза в день;
    • через пару дней холодные компрессы нужно сменить согревающими;
    • обеспечить неподвижность поврежденной конечности (меньше двигаться, под колено подкладывать подушку, зафиксировать сустав эластичным бинтом);
    • мягко массировать поврежденное колено.

    Реабилитация после травмы

    Это обязательный этап лечения любого повреждения коленного сустава. В зависимости от вида травмы он может продолжаться от 14 дней до года. Восстановление функций всех частей сустава возможно только при комплексном подходе.

    • Физиотерапевтические методы помогают быстрее снять отек, воспалительный процесс и боль. Это могут быть парафин или грязелечение, электрофорез или магнит. Они улучшают кровообращение и обменные процессы в тканях, стимулируют мышцы и предотвращают развитие осложнений.
    • Массаж очень полезен на любом этапе восстановления после травмы. Он улучшает кровоснабжение сустава, помогает держать мышцы в тонусе.
    • Но самое главное при реабилитации – это двигательная активность. Вначале это может быть просто поднимание и опускание ноги, напряжение мышц или движения в других суставах. Потом можно добавлять более сложные упражнения. Но до окончательного восстановления функций колена необходимо исключить приседания.

    Травмы колена очень опасны тем, что могут привести к нарушению его функции и невозможности нормально передвигаться. Потому необходимо своевременно оказать помощь и посетить врача даже при несильном ушибе.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.